Kolagen i elastyna – dlaczego Radiesse® działa głębiej niż HA
Starzenie się skóry to proces wielowymiarowy – obejmuje utratę kolagenu, elastyny, spadek gęstości skóry i pogorszenie jej ukrwienia. Do niedawna najczęściej stosowanym rozwiązaniem były wypełniacze na bazie kwasu hialuronowego (HA), które działają jak gąbka wiążąca wodę i dają natychmiastowy efekt objętościowy. Jednak współczesna medycyna estetyczna coraz częściej kieruje się ku biostymulacji – procesowi, w którym skóra sama zaczyna się regenerować. Tutaj właśnie przewagę zyskuje hydroksyapatyt wapnia (CaHA, Radiesse®).
„Radiesse® nie tylko wypełnia, ale przede wszystkim stymuluje fibroblasty do produkcji nowego kolagenu – to podejście przyszłościowe” (Nowag i in., 2023).
Jak wyglądało badanie?
W badaniu klinicznym przeprowadzonym przez Yutskovskayę, Kogana i Leshunova (2014) wzięły udział 24 pacjentki w wieku 35–45 lat. Zastosowano model split-face, w którym jedna połowa twarzy była poddana iniekcji HA, a druga CaHA.
Taki sposób pozwolił rzetelnie porównać efekty obu preparatów u tej samej osoby, eliminując zmienne indywidualne.
Analizy histomorfologiczne wykonywano po 4 i 9 miesiącach, oceniając poziom kolagenu typu I i III, ilość włókien elastyny, obecność procesów angiogenezy oraz ewentualne nacieki zapalne.
„Split-face design pozwolił na obiektywną ocenę działania CaHA i HA, pokazując wyraźne różnice w przebudowie skóry” (Yutskovskaya i in., 2014).
Kolagen typu I – fundament młodej skóry
Radiesse® wyraźnie zwiększa ilość kolagenu typu I, odpowiadającego za jędrność i gładkość skóry. Ponad 70% pacjentek utrzymało widoczną poprawę linii żuchwy nawet po roku od zabiegu.
Kolagen – fundament młodej skóry
Kolagen typu I odpowiada za sprężystość i wytrzymałość skóry, natomiast typ III – obecny w większej ilości u osób młodych – z czasem dominuje w procesach włóknienia i daje mniej korzystną strukturę. W badaniu po 4 miesiącach wyraźnie zauważono przewagę CaHA. Po 9 miesiącach różnice były jeszcze bardziej widoczne – w obszarach poddanych terapii Radiesse® dominował kolagen typu I, a w obszarach z HA – typ III.
Zdjęcia mikroskopowe ukazują, jak skóra wyglądała 9 miesięcy po podaniu preparatów. Po stronie traktowanej CaHA (a) widoczne jest intensywne, brązowe zabarwienie – znak odkładania się nowego kolagenu typu I. Dla porównania, w obszarach poddanych działaniu HA (b) ilość włókien była znacznie mniejsza. Strzałki pokazują miejsca, gdzie kolagen został zdeponowany.
Elastyna – sprężystość i gładkość skóry
Kolejnym ważnym aspektem jest elastyna, czyli białko odpowiedzialne za sprężystość skóry. W badaniu wykazano, że CaHA sprzyjał intensywnej odbudowie włókien elastyny. W grupie HA widoczna była ich fragmentacja, co tłumaczy, dlaczego efekty kwasu hialuronowego są bardziej krótkotrwałe i mniej „naturalne” w dotyku.
Mikroskopowe obrazy (c) pokazały dobrze zachowane włókna elastyny w grupie CaHA, podczas gdy w grupie HA (d) widoczna była ich fragmentacja.
„Bezpośredni kontakt hydroksyapatytu wapnia (CaHA) z fibroblastami jest kluczowym czynnikiem indukującym neokolagenezę i elastogenezę” (Yutskovskaya i in., 2014)
Angiogeneza i brak przewlekłego stanu zapalnego
Nie mniej istotne były obserwacje dotyczące mikrokrążenia. Radiesse® wspierał angiogenezę – tworzenie nowych naczyń krwionośnych – co oznacza lepsze odżywienie i dotlenienie skóry. Co ważne, w grupie CaHA nie stwierdzono przewlekłych stanów zapalnych, w przeciwieństwie do grupy HA, gdzie częściej obserwowano nacieki limfocytarne.
Elastyna, czyli sprężystość skóry
Wyniki badań pokazały różnice w ekspresji elastyny – białka odpowiedzialnego za elastyczność i gładkość skóry. W 4. i 9. miesiącu po terapii CaHA (a, b) obserwowano intensywniejsze barwienie, a więc większą obecność włókien elastynowych. To właśnie te różnice tłumaczą, dlaczego Radiesse® daje efekt naturalnego liftingu i sprężystości, a nie tylko chwilowego wypełnienia.
Naturalny lifting bez skalpela – dlaczego pacjentki wybierają Radiesse®
W praktyce oznacza to, że Radiesse® nie tylko działa tu i teraz, ale też inwestuje w przyszłość skóry. Biostymulacja kolagenu i elastyny, poprawa ukrwienia i brak przewlekłego stanu zapalnego przekładają się na widoczne odmłodzenie, które narasta w czasie. Efekt jest naturalny – bez przesadnej objętości i bez efektu maski.
„CaHA powinien być klasyfikowany nie tylko jako wypełniacz, ale jako preparat regeneracyjny o długotrwałym działaniu” (Yutskovskaya i in., 2014).=
Podsumowanie
Badanie potwierdza, że Radiesse® wygrywa w porównaniu z klasycznymi preparatami HA. O ile kwas hialuronowy daje szybki, ale powierzchowny efekt, o tyle CaHA działa regeneracyjnie – przebudowuje strukturę skóry, poprawia jej gęstość, sprężystość i odżywienie. Dzięki temu efekty są nie tylko widoczne natychmiast, ale i utrzymują się długoterminowo.
Źródło
Yutskovskaya, Y., Kogan, E., & Leshunov, E. (2014). A randomized, split-face, histomorphologic study comparing a volumetric calcium hydroxylapatite and a hyaluronic acid-based dermal filler. Journal of Drugs in Dermatology, 13(9), 1047–1052. PMID: 25226004.