Zabiegi wolumetryczne i biostymulujące z użyciem Radiesse® od lat cieszą się rosnącym zainteresowaniem. Jednak nawet najbardziej innowacyjne rozwiązania mają swoje niuanse – i czasami po zabiegu można wyczuć w skórze drobną grudkę. Czy to powód do paniki? Absolutnie nie! Międzynarodowy panel ekspertów pod kierownictwem McCarthy’ego (2024) opracował jasne i praktyczne zasady postępowania, które pozwalają szybko i bezpiecznie uporać się z tym problemem.
Skąd się biorą grudki po Radiesse?
Grudki, fachowo nazywane ogniskowymi nagromadzeniami CaHA, pojawiają się u niewielkiego odsetka osób po zabiegu. To efekt lokalnego nagromadzenia preparatu – zwykle bez żadnych objawów zapalnych. Kluczowe jest, by rozróżnić grudkę niebolesną i niewidoczną (czyli tzw. nodule), od zmian wymagających pilnej konsultacji, np. zaczerwienionych, bolesnych lub powiększających się.
„Nie każde wyczuwalne zgrubienie po zabiegu oznacza powikłanie – najczęściej organizm sam radzi sobie z ich rozpuszczeniem, a efekt końcowy pozostaje w pełni satysfakcjonujący”
– czytamy w pracy McCarthy i in., 2024
Rycina po prawej – Przykłady ogniskowych nagromadzeń hydroksyapatytu wapnia (CaHA) w różnych lokalizacjach: (A, B) linia żuchwy i nadgarstek 68-letniej pacjentki, (C) szyja 63-letniej pacjentki, (D) okolica oczodołu 42-letniej pacjentki, (E) błona śluzowa jamy ustnej 62-letniej pacjentki.
Poziom 0 – Kiedy najlepszym rozwiązaniem jest… cierpliwość
Brzmi banalnie? A jednak! Większość niewielkich, bezobjawowych grudek nie wymaga absolutnie żadnej interwencji. Wystarczy spokojnie poczekać – wchłonięcie preparatu następuje samoistnie w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.
Przykład z praktyki:
Pani Anna po trzech tygodniach od zabiegu wyczuła niewielką grudkę na policzku. Konsultacja lekarska wykazała, że nie ma cech stanu zapalnego. Wystarczyła cierpliwość – grudka zniknęła po dwóch miesiącach, a efekt zabiegu utrzymał się bez zarzutu.
Poziom 1 – Delikatny masaż, czyli domowa broń w walce z grudką
Kiedy grudka przeszkadza, jest wyczuwalna lub powoduje lekki dyskomfort, lekarz najczęściej zaleci delikatny masaż miejsca iniekcji. Badania pokazują, że już kilka dni rozmasowywania przyspiesza wchłanianie i rozproszenie CaHA w tkankach. Ważne, aby robić to pod okiem specjalisty i zgodnie z jego instrukcją.
„Masaż jest nieinwazyjny, tani i skuteczny – to pierwszy krok, zanim sięgniemy po bardziej zaawansowane rozwiązania”
–McCarthy i in., 2024
Ciekawostka: Grudka grudce nierówna – kiedy interweniować szybko?
Nie wszystkie grudki są takie same! Te, które powstały z nagromadzenia samego żelu CMC, zwykle ustępują szybciej – całość żelu jest resorbowana w kilka miesięcy. Jednak grudki zbudowane z samych mikrosfer CaHA mogą być bardziej trwałe i wymagają większej uwagi. Im szybciej podjęta zostanie interwencja (np. masaż, dyspersja z użyciem soli fizjologicznej lub sterylnej wody), tym łatwiej rozbić grudkę, zanim wokół niej zacznie narastać nowy kolagen, który może „zacementować” problem
Rycina powyżej – Schemat rozproszenia grudki z mikrosfer CaHA – po lewej zwarty konglomerat mikrosfer, po prawej efekt dyspersji i rozmasowywania grudki (np. z użyciem igły/roztworu).
Źródło: McCarthy i in., 2024.
Poziom 2 – Co dalej, gdy masaż nie pomaga?
Sporadycznie grudki mogą być bardziej uparte. W takiej sytuacji lekarz może zaproponować ostrzykiwanie sterydami, 5-fluorouracylem, a nawet zabieg z użyciem lasera. To metody skuteczne, ale stosowane wyłącznie w trudniejszych przypadkach i zawsze po indywidualnej ocenie ryzyka.
Zgodnie z badaniem McCarthy’ego i zespołu, metody farmakologiczne lub laserowe stosuje się u mniej niż 1% pacjentów po Radiesse®.
Tabela 1. Redukcja wielkości grudki po leczeniu 5-FU, deksametazonem i triamcynolonem
Źródło: Opracowanie własne na podstawie McCarthy i in., 2024.
Tabela 2. Skuteczność różnych metod redukcji wielkości grudki
Źródło: Opracowanie własne na podstawie Voigts i in., 2010.
Laseroterapia i mikronakłuwanie –wsparcie w trudnych przypadkach
Dla bardziej opornych grudek eksperci rekomendują także zabiegi z wykorzystaniem mikronakłuwania, ciepła czy laserów frakcyjnych. Przykładowo, leczenie laserem CO2 pozwoliło na całkowite usunięcie grudek u pacjentów, u których nie sprawdziły się inne metody. Co ważne, laser może nie tylko zredukować problem, ale także poprawić napięcie i wygląd skóry w leczonym miejscu.
Rycina po prawej – Grudki pozabiegowe (A) widoczne na szyi 45-letniej pacjentki po zabiegu CaHA-CMC – zdjęcie po 1 miesiącu od zabiegu. (B) Ten sam obszar po 4 miesiącach od zastosowania ablacji termomechanicznej – widoczna znaczna poprawa i ustąpienie grudek.
Sód tiosiarczanowy – czy rzeczywiście rozpuszcza grudki?
Można znaleźć informacje o stosowaniu sodu tiosiarczanowego jako „antidotu” na grudki po CaHA. Tymczasem najnowsze badania pokazują, że STS nie jest skuteczniejszy od zwykłej soli fizjologicznej czy wody, a niesie nawet ryzyko martwicy czy krwawień. Eksperci jednoznacznie nie rekomendują tej metody – lepiej wybrać sprawdzone i bezpieczne rozwiązania.
Poziom 3 – Chirurgiczne usunięcie: rzadkość, ale jest plan awaryjny
Zdarza się to niezwykle rzadko, jednak gdyby grudka nie ustępowała i dawała poważne objawy, można rozważyć usunięcie chirurgiczne lub zastosowanie środków chelatujących wapń. W praktyce jednak taka potrzeba pojawia się niemal wyłącznie w literaturze, a nie w codziennej pracy gabinetów.
Czy można zminimalizować ryzyko grudek po Radiesse?
Oczywiście! Istotna jest technika zabiegowa, odpowiedni dobór preparatu do wskazań i doświadczenie specjalisty. Zawsze należy wybierać renomowane gabinety i dowiadywać się, jakie są kwalifikacje personelu medycznego. Im większa precyzja i wiedza specjalisty, tym mniejsze prawdopodobieństwo powikłań.
Grudki po zabiegach z użyciem Radiesse® zdarzają się rzadko i najczęściej nie mają wpływu na końcowy efekt estetyczny. W przypadku pojawienia się takiej zmiany masz do dyspozycji cały wachlarz sprawdzonych, bezpiecznych rozwiązań. Najczęściej wystarczy masaż i… odrobina cierpliwości.
„Algorytm stopniowanego postępowania – od braku interwencji przez masaż, aż po farmakologię – pozwala w bezpieczny sposób prowadzić każdą pacjentkę do satysfakcjonującego efektu”
McCarthy i in., 2024
Masz pytania? Skontaktuj się z nami!
Jeśli zależy Ci na odmłodzeniu twarzy, naturalnych efektach, poprawie jakości skóry i bezpieczeństwie – Radiesse® to wybór, który zdecydowanie warto rozważyć. Naukowe podstawy, doświadczenie tysięcy pacjentek oraz rekomendacje ekspertów potwierdzają jego skuteczność.
Masz pytania dotyczące właśnie tego zabiegu? A może chcesz dowiedzieć się, co jeszcze możemy dla Ciebie zrobić? Nie czekaj i koniecznie skontaktuj się z nami. Możesz być pewna, że zostawiasz swoją skórę w najlepszych rękach. Zadbaj o swoją skórę razem z nami. Jesteśmy do Twojej dyspozycji.
Skontaktuj się z nami, wybierając jedną z poniższych opcji:
Umów się przez Booksy
Zadzwoń pod numer: 530 244 254